Острый обструктивный ларингит (круп) – воспаление гортани с сужением ее просвета. Основные возбудители − респираторные вирусы (до 80% − парагрипп). Чаще − развивается у детей от 6 месяцев до 6 лет. Симптомы могут нарастать постепенно или впервые проявиться в ночное время («внезапно»).

Симптомы – осиплость голоса (вплоть до беззвучности), грубый («лающий») кашель, шумное (стридорозное) дыхание (больше затруднен вдох, чем выдох), возможны насморк, лихорадка (обычно − невысокая). Диагностика основана на выявлении симптомов, оценке их выраженности (определяет тяжесть крупа и интенсивность его лечения), любые исследования − редко (для исключения опасных и похожих на круп заболеваний).

В большинстве случаев (при правильной тактике) возможно лечение дома. Важны: обстановка максимального физического и психоэмоционального покоя (сохранение тесного контакта с родителями, избегание болезненных или неприятных манипуляций), восстановление проходимости носа (очищение от слизи), восполнение жидкости (питье), устранение лихорадки (если показано), обеспечение оптимальной влажности и свежего прохладного воздуха в помещении.

Врачом назначаются лекарственные средства − в зависимости от их доступности и тяжести течения крупа. Применяются гормональные средства − на основе дексаметазона (предпочтительно) или преднизолона. Оптимально их применение внутрь (в жидкой форме − с учетом возраста), при невозможности − ингаляционное введение (для ингаляций применяют будесонид), при невозможности − инъекционное введение. В более тяжелых случаях дополнительно могут назначаться ингаляции с эпинефрином (быстро устраняет отек гортани, действует кратковременно, позволяет дождаться эффекта от гормонов).

Для лечения крупа не эффективны любые антибактериальные, сосудосуживающие, бронхорасширяющие, противокашлевые, отхаркивающие, противоаллергические, спазмолитические препараты, любые растительные средства; противопоказаны горчичники, тепловые процедуры, раздражающие («согревающие») мази на кожу, любые спреи для распыления в полости рта. Противовирусные средства неэффективны для устранения респираторных вирусов (кроме лечения гриппа).

Здоровья Вам и Вашим детям, не пренебрегайте консультацией доктора!